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氨茶碱使用过程中的注意事项

2017-8-4 10:00| 发布者: 李先生| 查看: 167| 评论: 0

摘要: 李阿姨今年65岁,上次体检血脂三项均比较高,医生开的辛伐他丁10mg 口服,每晚一次。同时一个朋友推荐他口服苯扎贝特,因为他服用苯扎贝特后TG甘油三酯控制很不错,可是阿姨不太了解这个药,咨询辛伐他丁可不可以和苯扎贝特一起服用,这样效果更好呢?我告诉她不能合用 ...

李阿姨今年65岁,上次体检血脂三项均比较高,医生开的辛伐他丁10

mg 口服,每晚一次。同时一个朋友推荐他口服苯扎贝特,因为他服用苯扎贝特后TG甘油三酯控制很不错,可是阿姨不太了解这个药,咨询辛伐他丁可不可以和苯扎贝特一起服用,这样效果更好呢?我告诉她不能合用,反而会增加不良反应概率,比如肌肉酸痛。

首先了解下正常血脂三项的标准范围

甘油三酯的正常范围是0.45到1.69mmol/L,胆固醇值在2.8到5.17,低密度脂蛋白的正常范围是小于3.64mmol/L。

苯扎贝特为贝特类调脂药物,主要降低血浆甘油三酯和提高高密度脂蛋白水平,对降低低密度脂蛋白作用比较弱。

他汀类药物主要降低低密度脂蛋白,并兼顾降低甘油三酯。

根据《甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识》,甘油三酯轻中度升高时低密度脂蛋白为主要治疗目标。辛伐他汀为HMG-COA还原酶抑制剂,苯扎贝特与HMG-COA还原酶抑制剂均经过CYP3A4酶代谢,两者联合用产生代谢性相互作用,使他汀类药物代谢减少,有增加肌病风险,如肌痛,横纹肌溶解,血肌酸磷酸激酶增高等。所以不推荐2药合用。

如果确实需要HMG-COA还原酶抑制剂与贝特类联合应用,克选择非诺贝特,发生相互作用的危险较小,并注意两药应分开早晚服用。

药师提示

辛伐他汀等他汀类调脂药与苯扎贝特合用,可产生CYP3A4酶相关代谢作用,使他汀类代谢减慢,慢慢会增加肌痛的风险,应避免两药合用,针对化验报告,应根据医嘱服用,切记不能随意乱用,每个病情个体差异不同,不能一概而论。#健康科普排位赛##头条健康#

  
  
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