肉豆蔻介绍

肉豆蔻，中药名。为肉豆蔻科肉豆蔻属植物肉豆蔻Myristica fragrans Houtt.的成熟种仁。具有涩肠止泻，温中行气的功效。主治脾胃虚寒，久泻久痢，胃寒胀痛，食少呕吐等。

功效作用

功能

涩肠止泻，温中行气。

主治

主要用于脾胃虚寒，久泻久痢，胃寒胀痛，食少呕吐等。

用法用量

内服：煎汤，1.5-6g；或入丸、散。

不良反应

1、肉豆蔻所含挥发油中有效成分肉豆蔻醚具有一定的毒性，动物试验可引起肝变性。

2、肉豆蔻醚对正常人有致幻作用。对人的大脑有中度兴奋作用。在中毒时，轻者出现幻觉，或恶心，眩晕；重者则谵语，昏迷，瞳孔散大，呼吸变慢，反射消失，甚至死亡。

3、肉豆蔻未经炮制去油，或用量过大，可引起中毒。一般不可用生品。

4、此外，还有报道指出肉豆蔻醚有致畸作用，黄樟醚有麻痹和致癌作用。

禁忌

中西药配伍禁忌：不宜与镇静药、***配伍应用。

注意事项

1、湿热泻痢及胃热疼痛者忌用。

2、生品含大量油质，性烈易滑肠，故入药一般煨制后用，可增强温中止泻功能。

化学成分

豆蔻含挥发油5%-15%。另含肉豆蔻醚、丁香酚、异丁香酚及多种萜烯类化合物。

药理作用

1、对中枢神经系统的影响：镇静催眠作用，肉豆蔻挥发油中所含的甲基异丁香酚有抑制中枢神经作用，可加强戊巴比妥的安眠作用。

2、抗病原微生物作用：甲基异丁香酚对金葡菌和肺炎链球菌有抑制作用。

3、对消化系统的影响：少量服用可增加胃液分泌，刺激胃肠蠕动，增进食欲，促进消化。

4、此外，肉豆蔻具有一定的麻醉、抗氧化、抗炎等作用。

毒理作用

猫一次灌服肉豆蔻粉1.9g/kg，可引起半昏迷状态，并因肝损伤可在24h内死亡，毒性成分为肉豆蔻醚。肉豆蔻醚可引起与本品粉剂类似的症状，但不同品系动物，其中毒量有一定差别。肉豆蔻醚、榄香脂素对正常人有致幻作用。

相关论述

1、《药性论》：能主小儿吐逆不下乳，腹痛；治宿食不消，痰饮。

2、《开宝本草》：主温中消食，止泄，治积冷心腹胀痛，霍乱中恶。

临床应用

临床应用

1、治脾胃虚寒之久泻、久痢者，常与肉桂、干姜、党参、白术、诃子等药同用。

2、治脾肾阳虚，五更泄泻者，配补骨脂、五味子、吴茱萸，如四神丸（《证治准绳》）。

3、治胃寒气滞、脘腹胀痛、食少呕吐等证，常与木香、干姜、半夏等药同用。

相关配伍

1、肉豆蔻配补骨脂：肉豆蔻温中散寒，行气消胀，收敛涩肠止泻；补骨脂补肾壮阳补脾止泻，固精缩尿。肉豆蔻以补脾为主，补骨脂以补肾为要。二药伍用，一入脾一入肾，脾肾双补。补肾阳、温下元，以除下焦阴寒；温中土、运脾阳，以化湿止泻。适用于脾肾阳虚，虚冷泄泻，日久不愈诸证以及五更泄泻，肠鸣腹痛、泻后则安等。

2、肉豆蔻配木香、姜半夏：肉豆蔻温中行气；木香芳香醒脾，善行脾胃之气，调中宣滞，散寒止痛；姜半夏和胃降逆止呕。三药相配，具有温中行气，和胃止呕的作用。适用于脾胃虚寒，气机阻滞所致的食少呕吐，胃脘疼痛等。

3、肉豆蔻配益智仁：肉豆蔻温中散寒理脾，除寒燥湿行气；益智仁辛温，有温脾开胃摄唾，温肾助阳缩尿之功。两药配伍，温肾暖脾，摄唾止遗。适用于脾虚多涎，遗尿等。

4、肉豆蔻配乌梅：乌梅酸涩，能涩肠收敛止泻；肉豆蔻能温中行气，涩肠止泻。两药合用，酸涩收敛与辛温行散兼顾，固涩之中又有行气调中作用。适用于久泻，久痢。

5、肉豆蔻配诃子：诃子苦酸而涩，善能涩肠止泻固脱；肉豆蔻辛香温燥而涩，温能散寒，涩可固肠，芳香能醒脾。两药合用，既能行散滞气，又能固肠止泻。适用于久泻，久痢，气滞腹满等证属偏寒者。

鉴别用药

1、白豆蔻、草豆蔻、肉豆蔻：三药均具有温中、行气、止呕的作用，用于胃寒气滞呕吐。但白豆蔻辛，温，偏走中上二焦，以化湿行气为主，用于湿滞中焦及脾胃气滞的脘腹胀满，不思饮食等。草豆蔻辛温，直入中焦，芳香温燥，长于燥湿化浊，温中散寒，行气消胀，故脾胃寒湿偏重，气机不畅者宜之，亦用于脾虚久泻。肉豆蔻辛温，走中下二焦，既能涩肠止泻，又能温中暖脾，多用于脾肾虚寒久泻。肉豆蔻辛香温燥，还有温中行气、止痛的作用，用于胃寒气滞，胃寒胀痛，食少呕吐。

2、肉苁蓉与肉豆蔻：二药均具有温补肾阳的作用。但肉苁蓉甘、咸，性温，归肾、大肠经，具有补肾阳，益精血，润肠通便的作用，用于肾阳不足、精血亏虚的阳痿，不孕，腰膝酸软，筋骨无力及老人肾阳不足、精血亏虚的肠燥便秘。肉豆蔻辛，性温，归脾、胃、大肠经，其辛温而涩，既能涩肠止泻，又能温中暖脾，用于脾肾虚寒久泻；还有温中、行气、止痛的作用，可用于胃寒气滞、脘腹胀痛等。

3、五味子与肉豆蔻：二药均具有涩肠止泻的功效，用于脾肾虚寒久泻不止。但五味子酸、甘，性温，归肺、心、肾经，具有敛肺滋肾，生津敛汘，补肾涩精，宁心安神的作用，用于久咳虚喘，津伤口渴及消渴，自汗盗汗，心悸，失眠，多梦等。肉豆蔻辛，性温，归脾、胃、大肠经，其辛香温燥，尚有温中、行气、止痛的作用，用于胃寒胀痛，食少呕吐等。

4、吴茱萸与肉豆蔻：二药均具有温中暖脾止泻的作用，常配伍应用，用于脾肾阳虚的泄泻，为治脾肾阳虚，五更泄泻之常用药。但吴茱萸辛散苦泄，性热祛寒，重在温散，既散肝经之寒邪，又解肝气之郁滞，为治肝寒气滞诸痛之要药。取其温中散寒、降逆止呕之功，用于中焦虚寒之脘腹冷痛，呕吐泛酸。肉豆蔻辛香温燥，又能温中行气止痛，可用于胃寒气滞、脘腹胀痛、食少呕吐等。

5、补骨脂与肉豆蔻：二药均能补肾阳以暖脾止泻，用于脾肾阳虚泄泻，配伍应用，为治疗脾肾阳虚，五更泄泻之常用药。但补骨脂辛、苦而温，尚有温补命门，补肾强腰壮阳，固精，缩尿之效，用于肾阳不足，命门火衰，腰膝冷痛，阳痿，遗精，尿频等。补骨脂还能补肾阳而纳气平喘，用于肾不纳气的虚喘。而肉豆蔻辛香温燥，又有温中行气止痛的作用，可用于胃寒气滞、脘腹胀痛、食少呕吐等。

相关药品

小儿止泻灵颗粒。

相关方剂

肉豆蔻散子（《太平圣惠方》）。

药膳食疗

豆蔻粥

1、功效：温中散寒、健脾胃、止泻。用于湿阻中焦、脘腹疼痛、纳食不香、肠鸣泄泻、恶心欲呕、肢体重困等。

2、原材料：肉豆蔻5克，生姜3片，大米50克。

3、做法：将肉豆蔻、生姜先煮，取清汤、去渣，加大米煮粥，快熟时加入白糖即可。

4、用法：温服，每日1-2次，脾胃积热、胃热呕吐者不宜服用。

加工炮制

采收加工

定植后6-7年开花结果，10年后产量增多，25年达盛果期。结果期为60-70年，盛果期有两次，即5-7月及10-12月。采摘民熟果实，除去果皮，剥去假种皮，将种仁用45℃低温慢慢烤干，经常翻动，当种仁摇之作响时即可。若高于45℃，脂肪溶解，失去香味，质量下降。

炮制方法

1、肉豆蔻：取原药材，除去杂质及灰屑，洗净，干燥。

2、煨肉豆蔻

（1）面煨：取面粉加适量水，做成团块，压成薄片，将肉豆蔻逐个包裹，或用清水将肉豆蔻表面湿润后，如水泛丸法包裹面粉3-4层，倒入已炒熟的滑石粉或砂子中，拌炒至面皮呈焦黄色时，取出，筛去滑石粉或砂子，剥去面皮，放凉。每肉豆蔻100kg，用滑石粉50kg。

（2）麸煨：取麦麸和肉豆蔻，同置热锅内，用文火加热，至肉豆蔻表面呈棕黄色，麦麸呈焦黄色时，取出，筛去麦麸，放凉。用时捣碎。每肉豆蔻100kg，用麦麸40kg。

（3）滑石粉煨：取滑石粉，置锅内，用中火加热，至滑石粉呈灵活状态时，加入肉豆蔻，适当翻动，至肉豆蔻呈深棕色时，取出，筛去滑石粉，放凉。用时捣碎。每肉豆蔻100kg，用滑石粉50kg。

3、麸蒸肉豆蔻：取净肉豆蔻浸泡1h，捞出置笼内，1层麸皮，1层肉豆蔻，层层相间，蒸约2h，油即润进麸皮内，去净麸皮及时切厚片，干燥，或捣碎用。

4、炒肉豆蔻：将小麦面粉倒入锅内，用文火炒热，将肉豆蔻倒入，炒成微黄色时，出锅，筛去面粉，摊开，晾凉，用时捣碎。每肉豆蔻100kg，用小麦面粉50kg（甘肃）。

5、土炒肉豆蔻：取细黄土，置锅内加热到发泡，倒入肉豆蔻，不断翻动，炒至肉豆蔻熟透，油质渗出（防止炒黑），取出，筛净黄土，用时捣碎。

6、肉豆蔻霜：取肉豆蔻，研碎如泥。用多层草纸包裹，压榨去油，反复压榨至油尽为度。

保存方法

贮干燥容器内，密闭，置干燥处。夏季贮于灰缸中，防蛀。

药材鉴别

鉴别

1、本品横切面：外层外胚乳组织，由10余列扁平皱缩细胞组成，内含棕色物，偶见小方晶，错入组织有小维管束，暗棕色的外胚乳深入于浅黄色的内胚乳中，形成大理石样花纹，内含多数油细胞。内胚乳细胞壁薄，类圆形，充满淀粉粒、脂肪油及糊粉粒，内有疏散的浅黄色细胞。淀粉多为单粒，直径10-20μm，少数为2-6分粒组成的复粒，直径25-30μm，脐点明显。以碘液染色，甘油装置立即观察，可见在众多蓝黑色淀粉粒中杂有较大的糊粉粒。以水合氯醛装置观察，可见脂肪油常呈块片状、鳞片状，加热即成油滴状。

2、取本品粉末2g，加石油醚（60-90°C）10ml，超声处理30分钟，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取肉豆蔻对照药材2g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一高效硅胶Ｇ预制板薄层板上，以石油醚（60-90℃）－乙酸乙酯（9∶1）为展开剂，展开缸中预饱和15分钟，展开，取出，晾干，喷5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

药材性状

种仁卵圆形或椭圆形，长2-3.5cm，宽1.5-2.5cm。表面灰棕色至暗棕色，有网状沟纹，常被有白色石灰粉；宽端有浅色圆形隆起（种脐的部位）。狭端有暗色下陷处（合点的部位），两端间有明显的纵沟（种脊的部位）。质坚硬，难破碎，碎断面可见棕黄或暗棕色外胚乳向内伸入，与类白色的内胚乳交错，形成大理石样纹理。纵切时可见宽端有小形腔隙，内藏小型干缩的胚，子叶卷曲。气强烈芳香，味辛辣、微苦。以个大、体重、坚实、破开后香气浓者为佳。

饮片性状

1、肉豆蔻：参见药材性状。

2、煨肉豆蔻：形同肉豆蔻，表面呈棕黄色或深棕色，或附有白色粉末，油性，香气更浓，味辛辣。

3、蒸肉豆蔻：圆形或类圆形厚片，片面可见棕黄相杂，形成类似槟榔样纹理，具油性，气芳香而强烈，味辛辣而微苦。

4、炒肉豆蔻：形同肉豆蔻，表面微黄色。

5、土炒肉豆蔻：形同肉豆蔻，表面附有土色粉末。

6、肉豆蔻霜：为松散的类黄白色至黄棕色粉末。