青风藤,中药名。为防己科防己属植物青藤Sinomenium acuturn(Thunb.)Rehd.et Wils.和毛青藤Sinamenium acutum(Thunb.)Rehd.et Wils.var.cinereum Rehd.et Wils.的干燥藤茎。具有祛风湿,通经络,利小便的功效。用于风湿痹痛,关节肿胀,麻痹瘙痒。 功效作用功能 祛风湿,通经络,利小便。 主治 用于风湿痹痛,关节肿胀,麻痹瘙痒。 用法用量 内服:煎汤,9-15g;或泡酒或熬膏服。外用:煎水洗。 不良反应 1、据报道,应用煎剂、片剂、注射剂时,部分病例岀现皮肤瘙痒、皮疹、头昏头痛、腹痛、畏寒发热、食欲减退、白细胞减少、血小板减少等,其中以皮肤瘙痒、皮疹发生率最高,极少数出现恶心、口干、心悸、休克。 2、每次服药前30分钟服扑尔敏4毫克或非那根25毫克,可降低副反应或不出现副反应。 禁忌 中西药配伍禁忌: 1、海风藤可以对抗去甲肾上腺素的血管收缩作用,故二者不宜合用。 2、普萘洛尔可以阻断海风藤降低冠状血管阻力作用,不宜合用。 注意事项 使用剂量个体差异较大,不良反应的产生与过敏机制有关,临床使用时应定期作白细胞的检查。 化学成分 藤茎及根含青风藤碱、青藤碱、尖防己碱、N-去甲尖防己碱、白兰花碱、光千金藤碱、木兰花碱、四氢表小檗碱、异青藤碱、土藤碱、豆甾醇、β-谷甾醇、消旋丁香树脂酚及十六烷酸甲酯等。 药理作用 1、对免疫系统的影响:对非特异性免疫、细胞免疫和体液免疫均有抑制作用。 2、对心血管系统的影响:可使心肌收缩力、心率、舒张压、左心室收缩压、心脏指数、外周血管阻力及心输出量显著下降,有抗心肌缺血、保护再灌注损伤的作用,对心律失常有明显拮抗作用。青风藤总碱的降压作用迅速、强大,多次给药不易产生快速耐受性,但青藤碱反复应用易出现快速耐受性。 3、此外,青风藤还能抗炎、镇痛、镇静、镇咳,抑制肠平滑肌的收缩,甲醇提取液能使子宫平滑肌收缩力增强、肌张力增高,尚有一定的降温和较弱的催吐作用。 相关论述 《本草纲目》:风湿流注,历节鹤膝,麻痹瘙痒,损伤疮肿,入酒药中用。 临床应用临床应用 1、风湿痹证:本品辛散苦燥,有较强的祛风湿,通经络作用。治风湿痹痛,关节肿胀,或风湿麻木,单用即效;亦常与防己配伍,加酒煮饮(《普济方》);或与红藤、防风、桂枝等同用;肩臂痛可配姜黄、羌活等;腰膝痛可伍独活、牛膝等。 2、水肿,脚气:本品通经络又能利小便,治上证均可单用。用于水肿,亦可与白术等同用;治脚气湿肿,宜随证配伍吴茱萸、木瓜等。 3、此外,本品尚可用于胃痛、皮肤瘙痒。 相关配伍 青风藤配海风藤:青风藤辛苦温,能通经入络,善治风痰,温达肝脾;海风藤通络利水,又有清热解毒作用。两药配伍,祛湿通络止痛之功更强。适用于风寒湿痹,肢体酸痛,关节不利,筋脉拘挛等。 鉴别用药 青风藤与海风藤:二者均为祛风湿药,长于祛风湿,行经络,也为祛风通络止痛的要药,常用于治疗风湿痹痛,关节肿胀,筋脉拘挛等,或风湿麻木。但青风藤既通经络又能利小便,可用于水肿、脚气湿肿等。海风藤又因其能活血通络,舒筋止痛,也可用于跌打损伤,局部肿痛等;辛温宣散,苦泄降逆,有宣肺散寒,止咳化痰之功,肺寒留饮、咳喘胸闷、痰多气急等亦常用之。 相关药品 风湿寒痛片、风湿止痛药酒、寒痹停片、正清风痛宁片。 相关方剂 青藤膏(《濒湖集简方》)。 加工炮制采收加工 6、-7月割取藤茎,除去细茎枝和叶,晒干,或用水润透,切段,晒干。 炮制方法 除去杂质,略泡,润透,切厚片,干燥。 保存方法
置通风干燥处。 药材鉴别药材性状 本品为类圆形或长圆形厚片。外表皮绿褐色至棕褐色,有的灰褐色,有时可见皮孔。切面灰黄色或淡灰棕色,皮部窄,木部射线呈放射状排列,髓部淡黄白色或黄棕色。体轻,质硬而脆。气微,味苦。 饮片性状 为不规则段。切面灰黄色或淡灰棕色,皮部窄,木部有放射状车轮纹”,髓部类白色或黄棕色。周边绿褐色或棕褐色。体轻,质硬而脆。气微,味苦。 常见伪品 混淆品: 海风藤:为胡椒科植物风藤Piperkadsura(Choisy)ohwi的干燥藤茎。形态特征见海风藤项下。 伪品: 1、称钩风:为防己科植物称钩风Diploclisiaaffinis(Oliv)Diels的藤茎。藤茎为圆柱形,长10-30cm,直径1-6cm。表面灰棕色至暗棕色,有不规则沟纹、裂隙或疤痕。质坚硬,不易折断。切面可见2-6层同心性环纹,中虫有淡黄色圆形髓,多略偏于一边。气微,味微苦。 2、异叶马兜铃:为马兜铃科植物异叶马兜铃AristolochiakaempferiWilld.f.heterophylla(Hemsl)S.M.Hwang的干燥根。根圆柱形而弯曲,长8-20cm,直径1.5-3cm。栓皮常除去而显浅棕黄色,残留的栓皮灰褐色,较平坦。质坚实,不易折断,断面黄白色,稍粉性,皮部较厚木质部可见放射状的导管束,向外作二歧或多歧分叉。 |
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